Cómo es el nuevo mecanismo de PAMI que busca acelerar la atención de reclamos médicos

En medio de reclamos y conflictos entre afiliados y obras sociales, la Superintendencia de Servicios de Salud oficializó la incorporación del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI) al sistema PROMESA(Procedimiento de Mediación Prejudicial en Materia de Salud).

¿Qué es PROMESA y cómo beneficia a los jubilados?

Según informó el Ministerio de Salud, PROMESA es una vía optativa, rápida y menos costosa para resolver reclamos relacionados con el acceso a prestaciones de salud. En la práctica, esto permite que los afiliados puedan presentar sus quejas o solicitudes ante la obra social, mientras un mediador y representantes de PAMI y de la autoridad sanitaria intervienen para alcanzar un acuerdo.

El PAMI tiene un sistema para hacer reclamos al que pueden acceder sus afiliados. Foto: Archivo MDZ

Los reclamos podrán incluir solicitudes por medicamentos, estudios y tratamientos médicos. Foto: Archivo MDZ

De esta forma, los jubilados pueden plantear sus reclamos por medicamentos, estudios o tratamientos directamente dentro de este procedimiento, evitando así procesos judiciales largos y costosos.

PROMESA funciona desde el 2 de septiembre para otras entidades y, mediante la Resolución 1861/2025 publicada en el Boletín Oficial, se suma oficialmente a PAMI, la obra social que actualmente abarca a más de 5 millones de afiliados. Según el Ministerio de Salud, el objetivo de esta medida es “transparentar y agilizar la gestión” en los reclamos del sistema sanitario.

Con la incorporación a este sistema, se espera que los reclamos de los afiliados de PAMI se canalicen de manera más eficiente y con menos demoras. La Superintendencia destacó que este mecanismo busca fortalecer el vínculo entre las obras sociales, las prepagas y los usuarios, reduciendo la judicialización de los conflictos y garantizando respuestas más rápidas a quienes dependen del sistema de salud pública y de la seguridad social.