El llamativo debate que trajo el nacimiento del hijo del presidente
El nacimiento del hijo del presidente Alberto Fernández y la primera dama, Fabiola Yañez, abrió la discusión en torno a las cesáreas y la violencia obstétrica ya que muchos usuarios de redes sociales vincularon el procedimiento médico realizado con una práctica innecesaria. En Argentina la tasa de cesáreas es del 37% en los hospitales públicos y se aleja mucho del porcentaje ideal de entre 10 y 15% establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
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Los últimos años se ha observado un aumento en el número de cesáreas en Argentina que, según la OMS no deberían superar el 15% de los partos y practicarse sólo en casos necesarios según criterio médico. En el caso de la provincia de Mendoza, si se toma en cuenta el sector privado de la salud, el porcentaje alcanza el 50% superando ampliamente el promedio nacional, a diferencia de lo que ocurre en las instituciones públicas donde el número es del 35%.
El crecimiento del número de cirugías realizadas a las mujeres se mantiene y es multicausal; por un lado es un tema cultural y educativo, donde pesa la decisión del médico pero también de las pacientes. El aumento no corresponde necesariamente a una prevalencia de complicaciones en los partos sino a decisiones previas. "Muchas pacientes piden programar sus cesáreas con anticipación ya que no quieren someterse al proceso del trabajo de parto y todo lo que eso implica", explicó el médico ginecólogo y obstetra, Jorge Fontana Raffo.
"Una cesárea, si es necesaria, es imprescindible y salva vidas. La intervención médica nos es mala por sí misma, el problema surge cuando dichas prácticas se realizan por rutina y de manera innecesaria", dijo Vivas.
Al ser consultado por el concepto de violencia obstétrica y la vulneración de derechos de las mujeres, el profesional explicó que "es erróneo hablar de cesáreas como sinónimo de violencia ya que en muchos casos esas prácticas salvan la vida de la mamá y su bebé, el equipo médico evalúa si es necesaria una práctica más invasiva" y aclaró: "Lo más importante es la comunicación médico paciente y brindar la información adecuada".
En ese sentido, la investigadora y socióloga Esther Vivas, destacó: "Si te realizan una cesárea no justificada es violencia obstétrica ya que las cesáreas deberían hacerse solo en casos necesarios pero si no te hacen una cesárea cuando hace falta también es violencia obstétrica. Un parto por cesárea, como cualquier parto, tendría que ser un parto informado, acompañado y sin separación entre la madre y el bebé".
Durante años, la medicina fue invadida por los criterios del mercado y muchos médicos practicaban cesáreas, en especial en la actividad privada, ya que el pago era mayor que en los partos naturales, sin embargo, con el tiempo eso se ha ido modificando. "Descarto que la causa del aumento en las cesáreas hoy sea el factor económico, no creo que haya un negocio de la cesárea por parte de los médicos ya que el pago a los prestadores por parte de las obras sociales es el mismo en el caso de los partos y las cesáreas" explicó el médico.
"Algunos médicos jóvenes prefieren practicar cesáreas para evitar juicios posteriores por mala praxis que son muy comunes en casos de complicaciones que se dan durante los partos naturales", agregó Fontana Raffo.
Según datos del 2019, en las instituciones médicas privadas de Buenos Aires, la tasa de cesáreas no justificada supera el 75% de los nacimientos mientras que en los hospitales públicos los porcentajes son inferiores pero suelen superar el 30-35% que significa un tercio de los nacimientos. En esos casos, a pesar de que las cesáreas son más rápidas en relación al trabajo de parto, que suele ser más lento, la recuperación y los tiempos de internación por parte de las madres es mayor que en el caso de quienes tuvieron a sus hijos por parto natural.
"Una cesárea, si es necesaria, es imprescindible y salva vidas. La intervención médica no es mala por sí misma, el problema surge cuando dichas prácticas se realizan por rutina y de manera innecesaria", finalizó Vivas.


