Qué es la naloxona, el antídoto utilizado en personas intoxicadas con la cocaína adulterada

La intoxicación masiva por consumo de cocaína adulterada conmocionó a la sociedad. El miércoles 2 de febrero se registraron al menos 20 muertes por consumo de esta droga y aun hay decenas de internados en hospitales bonaerenses. Las fuerzas de seguridad enseguida señalaron que Puerta 8, un barrio vulnerable en la localidad de Tres de Febrero, había sido el lugar desde el cuál salió la droga adulterada. 

Mientras las fuerzas de seguridad seguía el rastro para ver de dónde había salido esa droga adulterada y cuando aun no se sabía con qué había sido adulterada la cocaína, el Ministerio de Salud lanzó una alerta sanitaria y aconsejó a los hospitales usar naloxona con los pacientes que llegaran con un cuadro de intoxicación por cocaína. 

Todavía hay muchas dudas respecto a lo que ocurrió y no se sabe si pueden o no aparecer más personas intoxicadas con la cocaína que fue contaminada con opioides. Según explicó Marta Braschi, especialista en toxicología del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez y del Hospital Alemán, “la naloxona es una droga que se utiliza como antídoto ante intoxicación con opioides. Actúa sobre los receptores del cuerpo y bloquea la acción de los opioides. Se utiliza como tratamiento médico de emergencia para revertir los efectos de una conocida o sospechada sobredosis de opiáceos que ponen en peligro la vida”.

La especialista explicó que esta droga forma parte del "kit de acción de emergencia para salvar a una persona" y que sirvió a que muchos pacientes volvieran en sí, "Se administra en dosis seguras -como inyección o por goteo- por lo que no deja ningún tipo de secuela o efecto adverso. En general, a los pocos minutos ya se puede ver la mejora”,  agregó.

Desde la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés), coinciden con esto: "La naloxona es un medicamento que salva vidas y que, cuando se rocía dentro de la nariz o se inyecta, revierte rápidamente los poderosos efectos de los opioides durante una sobredosis", señalan explicando que una dosis puede salvar una vida en caso de sobredosis de opioides. 

Ante la intoxicación masiva con cocaína adulterada el Ministerio de Salud de la Nación recomendó: 

• Si alguna persona ha consumido cocaína en las últimas 48 horas y necesita atención clínica, debe acudir de forma inmediata al centro de salud o guardia de hospital general más cercano.

• En caso de haber consumido cocaína en las últimas 24 horas y presenta algunos de estos síntomas: dificultad respiratoria, respiración lenta, convulsiones, disminución del estado de conciencia, excitación psicomotriz, o alteraciones de la sensibilidad (sensación de hormigueo, adormecimiento), debe consultar de inmediato a un servicio de emergencias o comunicarse con el Centro Nacional de Intoxicaciones o el Centro de Toxicología regional.
  Para consultas al Centro Nacional de Intoxicaciones- CNI Hospital Nacional “Gervasio Posadas”: Teléfono: 0800-333-0160 (línea gratuita nacional). Correo: [email protected]

• La Secretaría de Políticas Integrales sobre Drogas (SEDRONAR) dispone también de la línea nacional y confidencial 141 que atiende las 24 horas.

El mismo comunicado sugería no usar Flumazenil, un medicamento suele utilizarse en casos de intoxicación por benzodiacepinas ya que, como explicó el doctor Rodrigo Salemi, coordinador del Colegio de Médicos de la Provincia de Buenos Aires, "podría desencadenar un cuadro de epilepsias graves y pueden llevar a quien lo tome a la muerte. La única forma de utilizar ese medicamento es si se está seguro que la intoxicación es con benzodiazepinas, cosa que por el momento no es segura”. 

Carlos Damín, investigador y profesor titular de Toxicología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, había señalado la rareza de que la cocaína estuviera adulterada con opioides que provocan el efecto contrario al de la cocaína. Coincidió en que la naloxona es el antídoto adecuado. Señaló que "si el paciente llegó a ser atendido para poder revertir el cuadro de intoxicación, se puede recuperar", aunque agregó: "el problema es si se llegó tarde para aplicar este antídoto y el paciente sufrió falta de oxígeno durante un tiempo que pudo afectar su sistema nervioso y puede dejar una lesión si finalmente se recupera”.