PAMI: cómo es la cobertura de medicamentos durante enero

PAMI informó cómo continuará en enero el Programa de Medicamentos, que alcanza a más de 5 millones de afiliados en todo el país. La iniciativa garantiza la continuidad de los tratamientos y apunta a sostener el sistema mediante una administración más eficiente de los recursos disponibles.

Desde el organismo explicaron que el programa sigue vigente y que se incorporan nuevos límites terapéuticos, en línea con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), con el objetivo de promover el uso racional de medicamentos y evitar consumos innecesarios sin afectar la calidad de la atención.

Cobertura al 100% en tratamientos especiales

El programa mantiene la cobertura total para patologías y tratamientos considerados críticos. Entre ellos se encuentran:

• Tratamiento para la diabetes

• Medicamentos oncológicos

• Medicamentos oncohematológicos

• Tratamiento de la hemofilia

• Tratamiento del VIH y Hepatitis B y C

• Medicamentos para trasplantes

• Medicamentos para trastornos hematopoyéticos

• Medicamentos para la artritis reumatoidea

• Medicamentos para enfermedades fibroquísticas

• Medicamentos oftalmológicos intravítreos

• Medicamentos para la osteoartritis

• Medicamentos para la insuficiencia renal crónica e hiperparatiroidismo

Descuentos en otras patologías

Además, PAMI ofrece descuentos que van del 50% al 80% para enfermedades crónicas y agudas, con precios finales que, según el organismo, resultan más bajos que los de otras obras sociales y prepagas. Para los medicamentos de uso eventual, destinados a tratamientos de corta duración, el descuento es del 40%.

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Cómo acceder a los medicamentos

El procedimiento es sencillo:

• El médico de cabecera envía la receta electrónica a la farmacia.
• El afiliado retira sus medicamentos con DNI y credencial PAMI.
• Si no puede hacerlo, un familiar o persona de confianza puede retirarlos con la documentación correspondiente.

También se pueden gestionar otros medicamentos desde la web de PAMI o en agencias del organismo.

Subsidio social para cobertura total

PAMI mantiene el subsidio por razones sociales, que permite acceder a medicamentos con cobertura del 100% a quienes no pueden afrontar el costo. Entre los requisitos principales figuran ingresos menores a 1,5 haberes previsionales, o hasta 3 haberes si se convive con una persona con Certificado Único de Discapacidad, no estar afiliado a una prepaga y no poseer bienes que indiquen capacidad económica plena.

En casos excepcionales, cuando el gasto en medicamentos supera el 15% de los ingresos mensuales, también se puede solicitar la cobertura total. Para el trámite se requiere DNI y receta médica emitida por el médico de cabecera o especialista.