Copago para obras sociales y prepagas: ¿cómo afecta a los usuarios?
Millones de afiliados a obras sociales y empresa de medicina prepaga se verán afectados por la medida que comenzará a regir a partir del 1 de enero, fecha a partir de la cual se cobrarán copagos por las prestaciones médicas en hospitales, clínicas, sanatorios, servicios de emergencias médicas, geriátricos, psiquiátricos, centros de atención odontológica, entre otros. Los pacientes deberán afrontar este nuevo costo que se suma a los aumentos de los últimos meses.
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El nuevo aumento afectará a millones de afiliados que se verán obligados a pagar a los prestadores de salud este incremento del 9% por cada prestación médica que requieran en hospitales, clínicas, servicios de emergencia, geriátricos y consultas médicas de profesionales de la salud que atienden a través de cartillas ya que los valores de consulta se adecuan al valor de las prestaciones.
Según la Federación Argentina de Prestadores de Salud (FAPS) la situación económica del sector “se agrava año tras año” y eso ”obliga a tomar estas decisiones” que afectarán a pacientes que realicen estudios de laboratorio o deseen atenderse en el sistema de salud.
El copago del 9% se aplicará sobre los valores vigentes de las prestaciones requeridas que se actualizarán en enero. Las obras sociales y empresas de medicina prepaga que se beneficiarán con este incremento son: Cemic, Femedica, Galeno Argentina, Medife, Swiss Medical Group, Medicus SA, Omint SA, Obra Social Luis Pasteur y OSDE.
“Se va a cobrar un 9% sobre todo lo que se haga el paciente; por ejemplo, por hacerse un laboratorio que vale $5.000, va a tener que pagar 450 pesos. No es una amenaza para que nos permitan aumentar, en principio es un hecho, salvo que haya algún cambio que cubra la financiación”, dijo el presidente de CEDIM (Cámara de Entidades de Diagnóstico y Tratamiento Ambulatorio), Marcelo Kaufman a un medio radial.
“No es novedad que el sistema de salud tiene un problema de financiamiento. Está claro que con la pandemia se agudizaron una cantidad de de problemas en los que el Gobierno ayudó, el Gobierno acompañó. Ahora, la inflación sigue estando”, dijo y agregó:“Ese 9% de aumento para pagar todos los gastos que tenemos, o lo pagan los financiadores o lo tienen que pagar los afiliados como copago y eventualmente después darse vuelta, con la factura, y reclamarle a la medicina prepaga el reintegro de este monto” .
El empresario explicó la decisión se tomó por la inflación que motivó el incremento de los medicamentos y los costo de los servicios médicos. “La salud tiene una inflación propia que está por encima de lo que es el IPC. Usted piense que si el IPC le marca 10 puntos, el gasto en salud aumenta 13 porque la tecnología, nuevos medicamentos, nuevas prácticas y desde que existe la Ley de Medicina Prepaga existía algo que se llama el plan médico obligatorio al que se le han agregado, con el mismo financiamiento, hubo que sostener mucho más”, comentó.