Salud reconoció que dos grandes hospitales sufren una grave crisis presupuestaria

El Ministerio de Salud reconoció hoy que, a sólo cuatro meses del comienzo del año, por lo menos dos hospitales de alta complejidad sufren una grave crisis presupuestaria y se quedarían sin recursos para atender adecuadamente la demanda de cirugías desde el mes que viene o a partir de junio.

El senador radical Armando Camerucci advirtió a través de un comunicado que “ya hay hospitales descentralizados con presupuestos agotados y sin poder pagar prestaciones ya realizadas”.

Este panorama fue reconocido por el subsecretario de Salud, Enrique Quesada, quien admitió problemas importantes para “sostener el nivel alto de actividad” en el Notti y el Lagomaggiore.

“Estos hospitales pueden tener en mayo o junio muchas dificultades para solventar gastos corrientes, como insumos y pago de contratos de prestaciones”, señaló.

“El Notti tiene un recupero de terceros de alrededor del 30 por ciento y por eso no está al rojo vivo, pero ya empieza a tener dificultades”, precisó Quesada. Aunque a la vez, el funcionario aclaró que hay que acotar la alarma porque “para la actividad básica habrá dinero”. Además, sostuvo que Salud está trabajando con el Ministerio de Hacienda para obtener los recursos necesarios.

Así las cosas, las variables de ajuste no serán los sueldos, pero sí podrían ser las listas de espera para las cirugías, que se ampliarían por culpa de la falta de plata. En concreto, en la cartera que dirige el médico Carlos Behler se analiza en este momento reducir de “alto” a “medio” el régimen de actividad de los hospitales mencionados, lo que impactaría directamente en los tiempos que deben esperar los pacientes para ser operados.

En este sentido, Quesada admitió que el Hospital Central ya está trabajando con el régimen “medio” respecto de las cirugías. Sólo por eso no sufre todavía el agotamiento de fondos de los otros dos hospitales más importantes de la provincia.

“Todos los países del mundo tienen listas de espera, hasta Suiza, y nuestro objetivo es gestionarlas para que sean razonables. Sabemos que las listas existen y las vamos manejando”, explicó el funcionario.

Lo más sorprendente es que los problemas presupuestarios de los hospitales eran inevitables desde el comienzo del año, por el propio cálculo de los fondos. La Legislatura aprobó para Salud una pauta de gastos de 1.103 millones de pesos, “pero el año pasado se gastó más que eso”, afirmó Quesada. “Estimábamos que a partir de junio íbamos a tener problemas porque el presupuesto es corto, debido a la inflación y el costo salarial”, agregó.

La pauta de Salud, de todos modos, representa este año el 12,8 por ciento, un índice que nunca ha tenido esta área: según Quesada, siempre se presupuestó en Mendoza entre el 10 y el 11 por ciento.

El plan estratégico, parado

Los problemas urgentes del sistema sanitario mendocino evidentemente dejan poco margen para los cambios estructurales, ya que Salud también admitió hoy que el “Nuevo Modelo Estratégico 2010-1020” que lanzó el ministro Behler en noviembre sólo se encuentra en “fase preparatoria”.

A esta gestión le quedan sólo ocho meses para empezar a ejecutar lo planeado y por ello el modesto objetivo de Behler y su gabinete es que la reestructuración en la Salud funcione al menos como “prueba piloto” en el Hospital Enfermeros Argentinos, de General Alvear, que es donde están más avanzados los preparativos. O quizás en dos hospitales, pero no más.

La principal innovación del plan Behler radica en transformar las prestaciones y contratos médicos de los hospitales en “mayores dedicaciones”. Esto implica aumentar la carga horaria de los médicos de 24 horas semanales a 36, 40, 44 e incluso 55 horas por semana. Así, parte de los profesionales (no serán todos, ya que el médico debe prestar conformidad para ingresar en el plan) ocuparía “toda su energía en un solo hospital”.

Pero el plan choca una vez más con los problemas de plata del sistema sanitario provincial. El subsecretario Quesada informó que se están chequeando los fondos que harán falta para la reestructuración en búsqueda de evitar un gasto mayor al actual. Todas las fichas están apostadas a acomodar “el desorden administrativo” de algunos hospitales.

Desde la oposición política, la mirada de la situación es muy crítica. “No hubo una sola propuesta legislativa para cambiar las leyes existentes (Descentralización Hospitalaria y Ley de Regionalización); ni tampoco tenemos conocimiento los mendocinos si se llevó adelante “la prueba piloto” del pomposo “Nuevo Modelo Estratégico”, puntualizó Camerucci en su comunicado.

El legislador radical sostuvo además que en los últimos 15 meses la gestión de la salud “tiene como impronta la incertidumbre, por carecer de un plan integral y comunicar hechos virtuales”.

Quesada, lamentable, reconoció casi todo: el plan estratégico está en ciernes y, entre otros inconvenientes, Salud “por ahora” no planea enviar a la Legislatura provincial un proyecto de ley que formalice la reforma sanitaria.