El cardiocirujano Martín Burgos explicó la técnica que permitió recuperar un corazón trasplantado

Médicos del Hospital Italiano evitaron un retrasplante y salvaron la vida de un joven de 33 años mediante una intervención que recuperó la función de su corazón trasplantado, evitando así la lista de espera para un segundo órgano. El caso fue detallado por el cirujano cardiovascular Martín Burgos en MDZ Radio.

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El paciente había recibido un trasplante cardíaco a los 11 años y vivió más de dos décadas con buena salud hasta que ingresó de urgencia al hospital luego de sufrir una “muerte súbita”, con paro circulatorio y necesidad de reanimación. “Cuando se le hacen los estudios encontramos que tiene una enfermedad en el árbol coronario, sobre todo en la parte del tronco del árbol coronario, muy severa, y había sido el motivo del paro cardíaco”, explicó Burgos sobre la causa del evento crítico.

Según Burgos, la severidad y ubicación de la lesión —en el tronco principal de las arterias coronarias— presentaba un desafío terapéutico: “Esa enfermedad, al ser en el tronco, cuando uno intenta revascularizar, generalmente genera la oclusión del árbol coronario, y vuelve a ser el paro cardíaco”, señaló. Frente a esa perspectiva, que tradicionalmente conduciría a un retransplante, el equipo médico diseñó una estrategia interservicios.

Circulación extracorpórea y colocación de tres stents en simultáneo

La técnica implementada combinó hemodinamia avanzada y soporte circulatorio extracorpóreo. “Mientras el hemodinamista empezaba el procedimiento para poder poner tres estén en el árbol coronario, sobre todo en el tronco, yo me metí por la pierna del paciente, y lo conecto a una bomba de circulación extracorpórea, con un oxigenador, de esa manera yo puedo parar el corazón, mientras los hemodinamistas le colocan los estén, y luego de que esté terminado el procedimiento, se le vuelve a arrancar el corazón”, describió Burgos.

El objetivo fue preservar el órgano trasplantado en lugar de reemplazarlo. “Ese corazón que tenía chance de tener que ser retransplantado, tiene una función totalmente normal”, afirmó Burgos, detallando que el problema principal era la falta de flujo sanguíneo por la oclusión de las coronarias, no una falla del músculo cardíaco. El cirujano añadió que “los estén quedaron muy muy bien, y realmente creemos que va a poder volver a ser una vida normal por varios años más”.

La intervención fue catalogada como muy poco frecuente debido a la complejidad de la afectación coronaria y al abordaje técnico requerido. Burgos comparó este caso con otro similar realizado años atrás en una paciente trasplantada de niña, explicando que “no son comunes estos casos”.

Este procedimiento se suma al conjunto de estrategias del hospital para tratar pacientes trasplantados sin recurrir de inmediato a un nuevo órgano, lo que para muchos implica largos períodos de espera y mayor riesgo de mortalidad. La evolución del joven, reportada como “hemodinámicamente estable”, sugiere que el enfoque adoptado logró el objetivo clínico de prolongar la vida y la calidad de vida del paciente.