Resolución judicial

Prepagas: una nueva cautelar resuelve a favor de los afiliados de mayor edad

La medida fue tomada en línea con el dictamen de la fiscal general Gabriela Boquin, sobre el caso de la suba de la cuota a un grupo familiar por la edad de una afiliada que había cumplido 70 años.

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MDZ Sociedad sábado, 24 de febrero de 2024 · 22:05 hs
Prepagas: una nueva cautelar resuelve a favor de los afiliados de mayor edad
La resolución judicial fue tomada en línea con el dictamen de la fiscal general Gabriela Boquin Foto: Imagen generada con Midjourney

Una resolución judicial dictada por la Sala D de la Cámara Nacional de Apelaciones en lo Comercial sienta precedente para que se dejen si efecto los aumentos de la cuota de las prepagas, para afiliados de mayor edad.

La misma confirma con una medida cautelar el freno a las subas del servicio de medicina prepaga de una afiliada "en razón de la edad" de la persona, en sintonía con el dictamen de la fiscal general Gabriela Boquin.

De esta forma la Cámara confirmó la decisión dictada por la jueza Paula Hualde, en noviembre de 2023. En su presentación, la fiscal había destacado que se encontraban "en juego derechos fundamentales con jerarquía constitucional, que hacen a la dignidad de la persona humana y su protección, así como también a la sociedad jurídicamente organizada”, tal es el caso del derecho a la salud.

La representante del Ministerio Público Fiscal había entendido que, en el caso, resultaba necesario "preservar y garantizar la prestación del servicio de salud, lo que sin lugar a dudas implicaría dejar sin efecto los aumentos de la cuota por rango etario, hasta el eventual dictado de una sentencia de fondo en estos autos". 

La acción judicial de la afiliada se produjo por aumentos previos a los que se desregularon con el nuevo Gobierno nacional y, cuya escalada superó este mes el 100% acumulado de valor que tenía hace tres meses atrás.

"Los aumentos injustificados y desproporcionados de la cuota del plan de medicina prepaga, sin dudas pueden devenir en la imposibilidad de cumplimiento de pago por parte del afiliado, con su posterior suspensión o resolución del contrato", había considerado la jueza. 

En tal sentido señaló que mediante su resolución se neutralizaban "provisoriamente las consecuencias que los mentados aumentos" para evitar un perjuicio en la situación financiera de la persona afiliada, "en medio de un contexto de suma vulnerabilidad e incertidumbre".

Cabe destacar que la prepaga había argumentado que los aumentos "habrían sido consentidos por los actores" y que no habrían resultado ilegales, ni abusivos, "al encontrarse autorizados por el Decreto 66/2019”.

En tanto, la fiscal general Boquín entendió que ello denotaba "una incorrecta aplicación de la normativa vigente y de los principios generales y específicos del derecho que rigen en materia de consumo", por cuanto "se omite ponderar la vulnerabilidad de los adultos mayores".

En su dictamen, la fiscal sostuvo: "Resulta una realidad incontrastable que el usuario queda atrapado por la necesidad de contar la prestación básica de salud y adhiere a términos y condiciones que muchas veces ni los tiene a la vista, y aunque los tuviera, nada podría hacer para negociarlos". Y agregó que "mal podría entenderse que los actores han ‘consentido’ los aumentos previstos contractualmente, ni que la demandada se hubiera encontrado legitimada a realizarlos".

En estos términos, la fiscal concluyó que la valoración e interpretación de la normativa, efectuada por Medicus S.A., contrariaba la normativa vigente y vulneraba los derechos humanos tutelados por la Constitución Nacional y los tratados internacionales.

La resolución completa

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