Prepagas: por qué la nueva medida sería insuficiente ante las altas cuotas

El Gobierno nacional estableció que las entidades de medicina prepaga  deberán ofrecer en forma obligatoria planes de cobertura a un precio de un 25 por ciento menos al del plan sin copagos, brindando la posibilidad, a quienes tienen una menor tasa de uso, de acceder a un plan más económico. MDZ Radio conversó sobre esta medida con Ricardo Lilloy, presidente de la Cámara de Entidades de Medicina Privada, quien advirtió que no es suficiente para resolver el problema del costo de las cuotas. 

Lilloy advirtió que la medida resulta "insuficiente" para mejorar la situación respecto a la cuota. "El ajuste global del sistema es muy alto, porque hay un alto gasto. Ese es el problema más serio. Lo que nosotros hemos pedido a las autoridades es que intervengan, para moderar el gasto en salud", advirtió.  

En cuanto a la obligación para que las prepagas ofrezcan a los clientes un abono de un 25% más barato, dijo: "Es una buena opción para personas y jóvenes que tienen un bajo nivel de uso de los sistemas y en el caso de que necesiten alguna prestación, pagarán un poco más. Para quienes hagan un uso continuo no es una buena alternativa". 

Lilloy remarcó que para el caso de las personas quieran optar por la reducción de la cuota en un 25%, no hace falta que presenten declaración jurada, solamente la persona tiene que acercarse a su organización, pedir la descripción del plan y puede hacer un comparativo con su sistema. "Por otro lado, en el caso que la persona quiera solicitar tener un régimen de actualización de su cuota un poco más bajo, allí debe presentar una declaración jurada, que puede tener auditorías para saber si la persona ha sido fidedigna en su declaración", explicó.  

Con respecto a los aumentos anuales, Lilloy dijo: "El régimen que se impuso el año pasado implica que todos los meses las autoridades hacen una medición de cuál ha sido la variación del gasto en salud. Es una fórmula polinómica donde se van sacando todos los meses un índice parecido al de la inflación y en base a ese valor, que es el índice de salud, se autoriza a las empresas a ajustar las cuotas en función de sus costos".

En este sentido, el entrevistado remarcó la necesidad de que se modere el precio de medicamentos e insumos ya que esto se reflejaría, según él, en la cuota de las prepagas. "Si se lograra esto, realmente podríamos estar con una cuota acorde con la evoluación de la inflación. Tiene que haber una simetría entre los gastos y los ingresos". 

 Finalmente Lilloy advirtió que en el 2022 hubo un aumento de un 12% en cuanto a la población global de prepagas. "La gente está dispuesta a hacer algunos sacrificios, porque no quieren ir a los hospitales públicos, o sea los servicios del Estado no le conforman".