Las enfermedades que podrían resurgir por falta de vacunación
El coronavirus impactó de manera directa en el Calendario Nacional de Vacunación, según un informe elaborado por la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) y Unicef, ninguna vacuna superó el 80% de cobertura a nivel país. Estos indicadores generan preocupación ya que pueden favorecer la predisposición de brotes o reintroducción de enfermedades. El descenso en el porcentaje de niños vacunados si bien era previo, se profundizó con la pandemia.
El Primer Informe Especial realizado por el Observatorio de la Infancia y Adolescencia contiene los indicadores de coberturas de vacunación de niños, niñas y adolescentes de Argentina durante el período 2015-2020. "El análisis de los indicadores fue contundente y registra un descenso promedio de 10 puntos en las coberturas nacionales de todas las vacunas respecto al promedio 2015-2019", explicó Iris Aguilar, jefa del departamento de Inmunizaciones de la provincia de Mendoza y agregó que las causas son el Aislamiento Social, Preventivo y Obligatorio sumado a la presencialidad intermedia que tuvo lugar durante el 2020.
"El análisis de los indicadores fue contundente y registra un descenso promedio de 10 puntos en las coberturas nacionales de todas las vacunas", dijo Aguilar.
Según la información proporcionada por el ente autónomo creado por la SAP y Unicef, "en el año 2020, ninguna vacuna del Calendario Nacional ha superado un valor del 80% de cobertura a nivel país, lo que implica un incremento sustancial de individuos susceptibles que, acumulados con los susceptibles de años previos, generan un escenario que predispone y favorece la aparición de brotes, reemergencia o reintroducción de enfermedades prevenibles por vacunación (EPV) que se encuentran controladas o eliminadas en nuestro país".
"Cuando aparecen las enfermedades que no estamos acostumbrados a ver es precisamente porque las coberturas de vacunación descienden mucho y hay un riesgo de reemergencia de enfermedades, aparecen los alertas epidemiológicos como los que emitió el Ministerio de Salud de la Nación por sarampión, polio, difteria y varicela", destacó Aguilar y agregó: "Todas las enfermedades conllevan un riesgo, cuando se incorpora una vacuna al calendario es porque tienen importancia desde el punto de vista de salud pública. La varicela, difteria, tétanos y polio son enfermedades que generan un problema en Argentina, por ello insistimos en la importancia de la vacunación".
Las medidas de aislamiento que se aplicaron durante el primer año de la pandemia contribuyeron a una disminución en el porcentaje de niños vacunados según el calendario obligatorio ya que una de las políticas referidas a la salud pública es precisamente la vacunación en las escuelas que durante meses se mantuvieron cerradas.
"El año pasado alcanzamos a cubrir algunas escuelas y este año vamos a realizar la vacunación escolar para niños de 5 y 11 años con las vacunas de calendario obligatorio", destacó la funcionaria.
Vacunación según grupos etarios
Las coberturas de vacunación varían según el grupo etario de referencia, teniendo en cuenta el año 2020, a nivel país los menores de un año registraron una caída de 19 puntos comparado con el año 2015 y de 8 puntos en comparación con el año 2019. Otro aspecto que preocupa es que se estima que durante ese año, 160 mil niñas y niños de este grupo etario no completó el esquema primario de las vacunas contra la Poliomielitis y la quíntuple (Coqueluche-Difteria-Tétanos-Hib-Hepatitis B).
"El año pasado alcanzamos a cubrir algunas escuelas y este año vamos a realizar la vacunación escolar para niños de 5 y 11 años con las vacunas de calendario obligatorio", destacó la funcionaria.
El informe elaborado por la Sociedad Argentina de Pediatría y Unicef destacó que "las coberturas durante el segundo año de vida también registran una tendencia sostenida en descenso y en 2020 muestran una caída de 6 puntos para neumococo y 11 puntos para sarampión en comparación con el año 2015".
Durante el 2020, la cobertura para niños y niñas que ingresan a la escolarización también registró un descenso de 15 puntos en comparación con el 2015 y de 12 puntos con el 2019.
Según el documento, "ninguna de las vacunas aplicadas antes de los dos años de vida o al ingreso escolar alcanzaron coberturas óptimas en los últimos 5 años, a excepción de la vacuna triple viral que alcanzó las coberturas esperadas en los años 2014 y 2018 coincidente con las campañas de vacunación de seguimiento contra sarampión y rubéola".
En el caso de los adolescentes, el informe indicó que presentaron sus mejores coberturas en los años 2017-2018 registrando una caída promedio en el año 2020 de 10 a 15 puntos con VPH (virus del papiloma humano) y dTpa (triple bacteriana acelular: difteria, tétanos, coqueluche), en comparación con el 2019.
Durante el 2020, 193 mil mujeres y 220 mil varones adolescentes de 11 años no recibieron la segunda dosis de la vacuna contra el VPH y 208 mil adolescentes de ambos sexos no recibieron la dTpa.
"Instamos a los padres a acudir a los vacunatorios para que los chicos reciban las dosis de polio, triple bacteriana y, a partir de este año varicela. En sexto grado toca dosis única de la vacuna contra el meningococo, refuerzo contra tétanos y la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) que consiste en dos dosis separadas por el lapso de 6 meses", dijo la jefa de Inmunizaciones de Mendoza.
Vacunación por regiones
El análisis realizado por regiones muestra diferencias sustanciales en el acceso a la vacunación por parte de niños, niñas y adolescentes. "La región de Cuyo muestra las mejores coberturas en la población de menores de 2 años y la de ingreso escolar. En contraposición la región Centro, la más densamente poblada de nuestro país, informa las menores coberturas en los últimos años", indicó el documento.
En cuanto a la población adolescente el trabajo observa que se mantienen las brechas pero son menores: "La región Sur presenta las mayores coberturas y la región Cuyo las menores. En todas las regiones se observan diferencias entre las coberturas de vacunación alcanzadas con triple bacteriana acelular y con VPH a favor de la primera", detalló el informe.
Alerta por sarampión
Desde diciembre del 2021, el ministerio de Salud de la Nación y las carteras sanitarias locales insisten en la importancia de completar los esquemas de vacunación contra el sarampión tras la aparición de nuevos brotes y el aumento de la circulación del virus en Brasil, Estados Unidos y algunos países de Europa.
El sarampión es una enfermedad contagiosa que se disemina rápida y fácilmente de persona a persona, se manifiesta por fiebre y erupción de la piel, y puede causar “complicaciones graves como neumonía y encefalitis”.
Es una enfermedad letal en 1 o 2 de cada 1000 niños que se contagian y actualmente, si bien no existe tratamiento específico, se puede prevenir con la vacuna segura y eficaz incluida en el Calendario Nacional de Vacunación de Argentina. Según los datos del informe elaborado por SAP y Unicef, se estima que durante 2020, 147 mil niñas y niños de un año no recibieron la dosis correspondiente, lo mismo que 215 mil niñas y niños en edad escolar. En este contexto, el documento destacó que para continuar siendo un país libre de circulación de sarampión es importante "alcanzar una cobertura del 95% con dos dosis de vacuna triple viral".
Desde las carteras sanitarias locales insistieron en la vacunación contra sarampión como forma de protección ante los brotes que surgieron en países vecinos. "Todos los adultos nacidos desde 1965 pueden acceder a dicha vacuna de manera gratuita y sin orden médica. La vacuna solamente está contraindicada en personas inmunosuprimidas y embarazadas", finalizó Aguilar.