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Ana María Nadal: "Sistematizar los datos hará al sistema de salud más eficaz"

Este martes, la ministra de Salud de Mendoza llevó a la Legislatura Provincial el proyecto de Ley para tecnificar el sistema de registro de las historias clínicas de pacientes. Dice que ese cambio permitirá mejorar la atención en todos los efectores. ¿Qué será necesario reforzar?
La digitalización de datos permitirá agilizar la atención en la red primaria de atención, según el Gobierno Provincial. Foto: ALF PONCE MERCADO / MDZ
La digitalización de datos permitirá agilizar la atención en la red primaria de atención, según el Gobierno Provincial. Foto: ALF PONCE MERCADO / MDZ

El Ministerio de Salud de Mendoza presentó este martes en la Legislatura Provincial un proyecto con el que busca que la provincia cuente con una Ley que promete ser la base de un cambio radical en el sistema sanitario local: mediante la instalación y puesta en marcha de una red coordinada de información, se buscará que todos los centros de salud, hospitales de mediana y alta complejidad, como así también efectores dedicados a la realización de estudios, tratamientos y análisis cuenten con un registro de datos de cada una de la personas que acudieron a la atención médica.

Así, la disponibilidad de información concreta de cada paciente (relativa a su situación socio.económica como así también su historia clínica) podrá ser consultada desde cualquier efector. La idea, en líneas generales, es lograr que todos los archivos estén disponibles en cada una de las instancias de atención.

Deuda pendiente

El proyecto de Ley que ingresó este martes al mediodía a la Cámara de Senadores, buscará el consenso en la Legislatura viene a responder a una deuda pendiente del sistema de salud que ya se venía pregonando. Así, conforme a la idea oficial, si una persona accede a un hospital para ser atendida pero antes recibió un abordaje médico en un centro de salud, el profesional a cargo contará con toda la información previa del/la paciente para lograr obtener un panorama más detallado y preciso sobre su estado de salud. El desafío, de ahora en adelante, no será menor, pues en el caso de que la propuesta se transforme en Ley en los recintos legislativos luego será necesario poner en marcha el "engranaje" técnológico y material en todos los efectores.

Los recursos materiales y humanos para lograr ese objetivo deberán al mismo tiempo estar sujetos a un presupuesto específico, cuyo monto dependerá de un relevamiento previo relativo a las necesidades de conectividad, disponibilidad de conexiones y computadoras en todos los efectores, ya que de esto dependerá que la carga de datos en cada caso, pueda estar disponible de manera simultánea en el sistema.

La disponibilidad de la historia clínica de los pacientes en todos los efectores de salud, es una de los objetivos del Gobierno para mejorar la calidad en la atención.

El anuncio oficial en el que se dieron a conocer los detalles del proyecto de Ley estuvo a cargo de la Ministra de Salud, Desarrollo Social y Deportes, Ana María Nadal, en el marco de una conferencia de prensa que se realizó en Casa de Gobierno este lunes. Rodolfo Montero, gerente general de la Fundación Escuela de Medicina Nuclear (Fuesmen) y Yanina Mazzaresi, subsecretaria de planificación, también estuvieron presentes para dar la pauta del apoyo que requerirá este cambio en la forma de gestionar la salud.

Un programa especial y convenios, las claves para avanzar

Entre los puntos principales del proyecto de Ley figura la aplicación de un programa de planificación digital que deberá ser aplicado por el Estado provincial. Otra pata de la iniciativa tiene que ver con la potestad que tendrá el Ejecutivo para realizar convenios con terceros de manera que sea posible avanzar en la implementación. Es que lejos de tratarse de un desafío sencillo, se necesitará por ejemplo, la puesta en marcha de plataformas y recursos tecnológicos que permitan esa unificación de los datos de cada paciente. Por eso, detalló Nadal, este proyecto buscará ser una política "con una mirada de presente y a largo plazo".

"Entendemos que el sistema de salud debe funcionar con sistemas de información donde el dato es el 'petróleo' de las organizaciones", comparó la ministra a cargo de la salud en Mendoza y detalló que es clave para la provincia que la historia clínica de cada paciente esté disponible para todos los actores: gestores de salud, profesionales y sobre todo, para las personas. En ese sentido, Nadal destacó que la disponibilidad de estos datos harán un "sistema de salud más sustentable y eficaz".

Trabajo en red

El sistema de salud de Mendoza está conformado por 22 hospitales públicos y al menos 300 centros de salud ubicados en todo el territorio. A esos establecimientos se suman otras dependencias sanitarias que dependen del estado mendocino. Para todos los casos, el objetivo es instaurar una plataforma de datos que permita, desde cualquier punto de la provincia acceder de manera ágil y efectiva a los datos de cada paciente. En ese proceso, también participará la Fuesmen, una de las instituciones clave en materia de innovación en salud con las que cuenta la provincia.

Contar con la historia clínica de los pacientes es una herramienta clave de la atención. 

Nadal explicó que para hacer frente a este cambio, de prosperar el proyecto de Ley en la Legislatura, será fundamental contar con tecnología adecuada a ese fin. Comprar e instalar computadoras y equipos que permitan una adecuada conexión a la red como así también mejoras edilicias en cada caso o contar con recurso humano capacitado, será una parte del desafío previo que implicará la puesta en marcha del plan.

En función de la dinámica a aplicar, será pues, el presupuesto necesario que estará a cargo de la provincia. "Si nosotros tenemos un sistema de información que comunique a un determinado centro de salud con el hospital de mediana complejidad o el departamental con el hospital de referencia, de manera que haya una misma información sanitaria de esa persona, con una historia clínica coordinada, esto redundará en un beneficio absoluto en la información y en la toma de decisiones de los médicos", expresó la ministra y enfatizó que los datos además, son la herramienta clave para promover el cuidado de la salud.

Información unificada

Mediante esta transformación digital, el Ministerio de Salud buscará apostar a una mejora en el servicio en todos los niveles de complejidad. Para eso, dijo Nadal, es fundamental que todas las áreas manejen la misma información. Inclusive hacia adelante, la idea es poder coordinar con el sistema de salud privado este mismo trabajo digitalizado en red, de manera de lograr que todos los establecimientos y efectores de la provincia tengan la historia clínica de cada paciente. Esto es justamente, porque dentro del mismo sistema, existen rotaciones de pacientes de forma permanente.

Pero esto no es todo: mediante la puesta en marcha de esta actualización y digitalización de datos e historias clínicas de los pacientes, el Gobierno de Mendoza buscará establecer modelos predictivos en pos de la salud individual y colectiva de las personas. Una herramienta que de prosperar, servirá en adelante para el diseño las futuras políticas públicas que se implementen, más allá de las gestiones a cargo.

Seguimiento y agilidad para sacar turnos

Según promete el proyecto presentado por Nadal, este cambio en la forma de registrar a cada mendocino/a que solicite atención médica por cualquier motivo podrá contar con una forma más ágil y equitativa al momento de sacar un turno o lograr tener un seguimiento de su cuadro. "Lo que pretendemos es que las personas consulten, primero, en el primer nivel de atención, en el centro de salud que esté cerca de su casa y que puedan recibir la respuesta más oportuna y más cercana", mencionó la ministra y aclaró que con este plan lo que se busca es fortalecer experiencias ya realizadas en relación con la obtención de turnos y el acceso a la atención.

El objetivo, aclaró es "poder, a través de una plataforma y la virtualidad, llegar con especialidades médicas a lugares más remotos de la provincia donde cuesta radicar especialistas y que podemos establecer, sin que el paciente viaje, acceder a especialistas", dijo Nadal y ejemplificó que experiencias como la instalación del sistema en "Telecardio" en la mitad de los centros de salud y hospitales han implicado avances en este sentido.

"En 48 horas ya tenemos una respuesta, con una mirada  preventiva sobre enfermedades cardiovasculares que sabemos, es el tipo de enfermedades más repetidas en adultos", puntualizó la funcionaria. La detección de Accidentes Cerebro Vasculares en el hospital Luis Lagomaggiore en tiempo real. como así también la realización de espirometrías para pacientes con asma y la detección temprana de retinopatías en pacientes con diabetes, son algunas de las experiencias que se detallaron como ejemplos de la importancia de sistematizar y tecnificar el sistema de salud. "Necesitamos potenciar y mejorar esos sistemas", reconoció Nadal.