Prepagas mendocinas dicen que darán reintegros
Las empresas de medicina prepaga aseguran que hasta el momento no hay cambios en la prestación de servicios y que, por lo tanto no deberían cobrarse adicionales para estudios. La ONG Protectora asegura que se trata de un "aumento encubierto" y presentó una acción colectiva para exigir que no se avance con la medida.
Las entidades que nuclean a las prestadoras privadas de salud anunciaron que a partir de la semana que viene empezarán a cobrar a los afiliados a prepagas por servicios que hasta el momento estaban incluidos en la cuota mensual.
Galeno, Swiss Medical, Medifé y Osde fueron las empresas consultadas por la situación en Mendoza, y desde todas ellas se indicó que no se adicionarán copagos a ningún estudio, pero que si las clínicas o sanatorios lo exigieran se reintegrará el dinero al afiliado.
Desde Medifé indicaron que "las prácticas simples (radiografías frontales, por ejemplo) tendrán un costo de $50, mientras que para aquellas más complejas (tomografías, o radiografías panorámicas, por ejemplo), el costo alcanzará los $100".
"Después, el afiliado deberá acercarse a la filial para pedir el reintegro", agregaron.
En Swiss Medical pudieron asegurar que no se cobrarán adicionales en las clínicas y sanatorios asociados al grupo -todos ellos radicados en Capital Federal, Buenos Aires-, pero advirtieron que no sucederá lo mismo con los estudios que se hagan en la provincia. En Mendoza podría haber sanatorios que decidieran no aceptar la cobertura, por lo que los afiliados "deberán manejarse con reintegros".
De hecho, el presidente del Swiss Medical Group, Claudio Belocopitt, insistió en que "va a haber reintegros", y prometió que "el usuario no va a tener problemas".
Esto mismo advirtieron desde Osde, y recomendaron en todos los casos:
Pedir la factura, porque el dinero que deba abonar el afiliado, le será devuelto.
El Gobierno afirmó que las prepagas deberán reintegrar los copagos por estudios clínicos.
Ante esta situación, la titular de la Superintendencia de Servicios de Salud, Liliana Korenfeld advirtió que “en los contratos de la medicina prepaga se especifica que no puede haber copagos”.
"Por esta razón las empresas deberán reintegrarles a sus clientes lo que les cobren las clínicas", añadió la funcionaria nacional en declaraciones que publica hoy el diario Tiempo Argentino.
Acción colectiva en contra de la medida
La ONG Protectora, presentó un escrito solicitando la "urgente intervención de la Superintendencia de Servicios de Salud de la Nación en La Provincia de Mendoza", pidiendo que se garanticen "en forma urgente los derechos de los usuarios de las empresas de medicina prepaga: a la protección de su salud, seguridad e intereses económicos".
Es que de acuerdo con el apoderado de Protectora, Mario Vadillo, "los usuarios ya están hartos, a los aumentos, que no son debidamente informados y que superan en mucho los porcentajes en que aumentan los sueldos, ahora le suman los copagos que ponen 'de ex profeso', en riesgo la salud de los afiliados".
"El pago del copago, pone al usuario en la molestia de tener que hacer engorrosos trámites de reintegro donde muchas veces se estiran en el tiempo, para aprovecharse de la inflación, y muchas veces también, son rechazados al no autorizar la práctica", agregó Vadillo.
El abogado comentó que "se pone a los usuarios en un lugar de rehén porque justamente contrata la prepaga para, que cuando sea necesario cualquier intervención médica no sea necesario pagar nada, si tuviera el dinero en el momento cada vez que se enfermara, ¿para qué necesitaría una prepaga?"
"No puede ser que seamos rehenes de todos los sistemas, la Superintendencia de salud va a tener que intervenir", agregó el abogado.
Podrían multar a las prepagas por hasta $5 millones
Por su parte, el titular de la Asociación de Defensa de los Derechos de los Usuarios y Consumidores (Adduc), Osvaldo Bassano, advirtió que si las empresas de medicina prepaga comienzan a cobrar copagos para la realización de algunos estudios clínicos, los consumidores podrán solicitar multas a su favor "de hasta 5 millones de pesos" y realizar denuncias penales si se aplican en casos de emergencia, según comentó a Télam.