Bajó la mortalidad infantil, pero hay datos preocupantes

 Es una de esas buenas noticias que no se pueden festejar: en Mendoza bajó la mortalidad infantil y se mantiene una tendencia iniciada hace tres décadas. El año pasado, según datos oficiales, murieron 301 niños menores a un año y la mortalidad infantil fue de 8,5 cada 1000 nacidos vivos. Detrás del descenso hay otro dato: en el 2014 la mortalidad había aumentado fuertemente (9,7 por mil) y el Gobierno no lo informó de manera oficial.

La mayoría de las muertes se producen antes de que esos niños cumplan un mes de vida y las razones, también en su mayoría, tienen que ver con la prematurez y bajo peso al nacer. Los especialistas aseguran que esas muertes podrían prevenirse con mayores controles de las mujeres embarazadas y acceso a los servicios de salud.

Justamente en la desigualdad al acceso a esos servicios puede estar la razón de por qué en varios departamentos de Mendoza la mortalidad infantil duplica al promedio provincial. En Tupungato, por ejemplo, el año pasado murieron 14 niños menores a un año y la mortalidad fue de 15 por mil nacimientos. Algo parecido ocurrió en Lavalle y Malargüe.

Desde el Ministerio de Salud destacan que la mortalidad bajó gracias a que se mantuvieron políticas de largo plazo y también porque se acentuaron los ejes de prevención en las mujeres embarazadas. Sin embargo aún hay mujeres que no llegan a tiempo al sistema y no se realizan los controles necesarios. Un 25% de las embarazadas tienen solo un control o visita al médico durante todo el embarazo. Y muchas veces esa visita al médico se registró para confirmar el embarazo. 

"El 75% de las embarazadas tienen los 5 controles necesarios. Es muy importante avanzar para que todas se hagan los controles y hacer un seguimiento de los embarazos", dijo Oscar Sagás, subsecretario de salud de la provincia. El funcionario asegura que hubo avances en dos sentidos: por un lado mejorar la tecnología de asistencia a los niños de riesgo (tanto con equipamiento como medicación) y la regionalización de las maternidades, que permite llegar más rápido a la urgencia. "Ha bajado la mortalidad y este año hay hasta ahora 12 muertes menos que el año pasado Es por las políticas de acción en maternidad e infancia. La regionalización de la atención perinatal da resultado. Esto es que todas las embarazadas se atiendan en su región donde viven. Empezar en el Centro de Salud, luego al hospital regional y según como viene la madre, elegir la maternidad donde va a dar a luz", dijo Sagás.

En 1980 la mortalidad infantil de Mendoza era de 31,8 por mil nacimientos. Para medir periódicamente el sistema de salud se toman períodos quinquenales. La mortalidad en los últimos 5 años fue de 9,1 niños fallecidos cada 1000 nacimientos. La Provincia se mantiene por debajo de los dos dígitos, uno de los datos tomados para los alertas.

La red sanitaria de Mendoza está dividida en regiones y por complejidad. En el caso de las neonatologías, hay dos hospitales "3B", que tienen la capacidad de asistir a los niños con menos de 1,5 kilos de peso (los de mayor riesgo). Son el Lagomaggiore y el Schestakow de San Rafael. Los casos graves deben ser derivados allí. El Perrupato y el Paroissien tienen neonatología "3A", para recién nacidos mayores a 1500 gramos (sin necesidad de cirugía). Las neonatologías "2" es para bebés nacidos desde la semana 34 hasta embarazo a término y no tienen respuesta para alta complejidad. Es el caso de los hospitales Scarabelli, Carrillo y Saporiti. Un dato que se desprende del cruce de esa información es que, por ejemplo, Tupungato no tiene marternidad y la más cercana es la el Scarabelli de Tunuyán (Scarabelli), que no tiene complejidad alta. Tupungato es el departamento de mayor mortalidad infantil.

  Niños fallecidos por departamento 

Llegar a tiempo

Monica Rinaldi es directora de Maternidad e Infancia desde hace dos años y ella destaca que se logró mantener una transición seria entre una gestión y otra. "Se mantuvieron las políticas que estaban bien, y se está mejorando", aseguró la profesional. Según explicó, cada caso de muerte de un niño es analizado de manera particular para detectar falencias en el sistema y realizar un diagnóstico.

La clave está, según Rinaldi, en los controles del embarazo. "Hay que ir a buscar a las mujeres cuando no consultan. En esos casos si no van al médico, puede ser considerado un embarazo de alto riesgo. Hay un plan de coordinadores perinatales. Según la complejidad del caso, la coordinadora se encarga de ver dónde es conveniente que nazca el bebé. La idea es que los traslados se hagan antes del parto, que se traslade a la embarazada y no al bebé", dijo la directora de Maternidad.