Los mil días críticos para que un niño no sea desnutrido

El Centro de Estudios sobre Nutrición Infantil (CESNI) propuso algunas de las estrategias para una mejor nutrición infantil. Aquí los detalles.

Una mejor alimentación de la madre durante el embarazo y el amamantamiento; una lactancia materna exclusiva al menos durante los primeros 6 meses; y la incorporación paulatina de alimentos nutritivos a partir del sexto mes, son algunas de las estrategias propuestas para una mejor nutrición infantil en los primeros mil días de vida.

Bajo el título "Los 1.000 días críticos: De la teoría a la práctica" el Centro de Estudios sobre Nutrición Infantil (CESNI), convocó en un simposio a un grupo de expertos a pensar las distintas etapas de la nutrición pediátrica para generar propuestas concretas que contribuyan a que los distintos actores de la sociedad cuenten con mejores herramientas para promover el crecimiento saludable de los más pequeños.

Esteban Carmuega, director del CESNI, explicó que al hablar de de la nutrición en los primeros mil días de vida se refiere "al período comprendido desde la concepción, en el seno materno, pasando luego del nacimiento por una etapa de lactancia materna exclusiva que debe extenderse hasta los 6 meses de edad, para a partir de aquí iniciar la incorporación de alimentos que conviven con la lactancia, hasta llegar a los 2 años de edad". 

"Todo este lapso constituye un período crítico, ya que numerosas investigaciones evidencian que la nutrición en esa etapa de la vida juega un papel preponderante en el potencial de desarrollo físico e intelectual del adulto futuro", reveló Carmuega.

El especialista destacó el rol del CESNI para instalar en la agenda pública los grandes problemas nutricionales que pueden afectar el desarrollo saludable del niño.

"De la misma manera que como en el pasado trabajamos sobre la diarrea estival, la rehidratación oral, la desnutrición aguda, la anemia por falta de hierro, las deficiencias de micronutrientes como las ácido fólico y zinc y la estimulación temprana, entre muchos otros temas, hoy ‘los primeros mil días de vida’ son una llave que además de resolver la desnutrición crónica y las carencias de micronutrientes, son claves para mejorar el crecimiento y desarrollo, en definitiva, el capital humano de una sociedad", explicó. 

El director del CESNI destacó que el desafío "es llevar de la teoría a la práctica cotidiana medidas concretas que promuevan cambios en las conductas de los médicos y las familias para que el niño reciba en los estadios iniciales de su crecimiento la mejor alimentación para su desarrollo futuro".

En ese sentido, aseguró que "no hay inversión en salud más rentable que la que se aplica a este período crítico de los 1.000 días". 

"La desnutrición –en sus diferentes formas- tiene enormes costos para la sociedad: representa la mitad de la mortalidad infantil (como causa agravante de la diarrea o la neumonía y otras infecciones curables), 60% de la repitencia escolar, y en términos económicos se considera que implica alrededor de 2 puntos del PBI. Hoy sabemos que muchas enfermedades crónicas como el infarto y la diabetes son más precoces y severas en los niños que han padecido desnutrición temprana", añadió.

Por su parte, Miguel Larguía, académico de Número de la Academia Nacional de Medicina y Jefe de la División Neonatología del Hospital Materno Infantil Ramón Sardá, recordó que "la lactancia materna ofrece tantos beneficios que la Organización Mundial de la Salud (OMS) junto a UNICEF crearon la iniciativa‘Hospital Amigo de la Madre y el Niño’, otorgándole a los centros que cumpliesen con 10 pasos, la correspondiente acreditación". 

"Los 10 pasos están referidos a la promoción y protección de la lactancia materna y en la Argentina 57 hospitales ya cuentan con esa distinción, habiendo sido el primero el hospital Sardá", señaló el especialista.

Sin embargo, Larguía reconoció que "queda un largo camino por recorrer y sería ideal que la lactancia materna no sea un estilo de vina sino una política de Salud Pública, que debería constituir el primer consenso de las plataformas de todos los partidos políticos".

Otra iniciativa de la OMS consistió en determinar que para que los centros asistenciales pudiesen atender nacimientos, debían reunir una serie de ‘Condiciones Obstétricas y Neonatales Esenciales’ (CONE), entre las que se encuentran equipamiento quirúrgico adecuado, anestesiología general y regional, sangre segura disponible, personal debidamente entrenado y comunicaciones y transporte adecuado. 

En cuanto al control de los embarazos y el rango saludable de peso del recién nacido, Elvira Calvo, médica epidemióloga de laDirección Nacional de Maternidad e Infancia del Ministerio deSalud de la Nación, manifestó que "se ha percibido que el peso óptimo al nacer para el desarrollo saludable futuro del niño debe estar entre los 3 y los 4 kgs., y para lograrlo, la madre debealimentarse adecuadamente en cantidad y calidad".

Respecto del peso de la madre durante el embarazo, Calvo manifestó que "es importante que siempre aumente, porque es la forma de proporcionarle al niño el peso dentro el rango adecuado. Si la mama inicia su embarazo con sobrepeso, deberá aumentar menos, pero nunca bajar de peso". 

Recientemente, gracias a una beca ‘Salud Investiga’ del Ministerio de Salud de la Nación, se llevó a cabo un estudio multicéntrico en embarazadas sanas en todas las regiones del país para en base a sus índices de masa corporal durante el embarazo, elaborar curvas de ganancia de peso recomendadas para la mujer argentina, datos con los que no se contaba. 

De hecho, se utilizaban unas guías chilenas, que tampoco estaban suficientemente actualizadas. Hoy esas guías están a disposición de los profesionales médicos y de la comunidad en la web del Ministerio de Salud.

Otro de los problemas que se mencionaron como de aparición más frecuente en las investigaciones es la carencia de micronutrientes como de hierro, vitamina A y C y ácidos grasos esenciales que pueden dejar consecuencias para el desarrollo. 

Carmuega indicó que "los mil días nos obligan a pensar en los cuidados que debe recibir el niño cuando se encuentra en elvientre materno". 

"Por eso es tan necesario llegar a la comunidad médica como a las propias familias para ayudarlos a diferenciar los alimentos saludables y nutritivos de aquellos responsables de un déficit calórico-proteico, y para compartir con ellos estrategias concretas que contribuyan a proveerle al niño de un crecimiento apropiado y saludable", concluyó Carmuega.

Durante el simposio realizado en Buenos Aires, que contó con el apoyo de Nutricia Bagó, se aprovechó para celebrar el 37° Aniversario del CESNI.

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29 de Marzo de 2017|02:33
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