Recordando al maestro de la pediatría argentina

Este 20 de octubre, en otro Día de la Pediatría, recordamos el 14º aniversario del fallecimiento del Carlos Gianantonio, maestro de la pediatría argentina.

“Hoy como siempre son necesarias las labores humildes. La humanidad depende de esos seres capaces de reproducir día a día el milagro del amor, el respeto, la comprensión, la solidaridad... es imprescindible retornar cuanto antes a nuestro compromiso con la vida y la felicidad, la nuestra y la ajena, con simplicidad y firmeza. Los pediatras tenemos labores que cumplir cerca de las familias argentinas, repitiendo una y otra vez los gestos esenciales de nuestra profesión: ayudar, curar tal vez.

                                                                                                                                     Carlos Gianantonio

El 20 de octubre de 2009, en otro Día de la Pediatría, recordamos el 14º aniversario del fallecimiento del Dr. Carlos Gianantonio, maestro de la pediatría argentina.

Lejos, muy lejos de entrar en el camino del olvido, su recuerdo es convocado reiteradamente en consultas cotidianas, es presencia constante en la mayoría de los pediatras argentinos.

Este humilde y brillante hombre fue bisagra en la medicina nacional y principalmente en la pediatría, sobresaliendo en distintos aspectos, pero fundamentalmente sus principios éticos, su visión y transformación humanitaria de la medicina y sus profundos conocimientos médicos, los que definieron un modelo, una filosofía que diseñó en aquel entonces un nuevo rumbo en la pediatría nacional y latinoamericana.

Esto lo convirtió en el más grande, en el mejor de los nuestros. "El Tano", así lo llamaron sucesivamente camadas de discípulos, transmitió casi como una obsesión su preocupación por los derechos y bienestar del niño y su familia.

Historia
Nació el 19 de agosto de 1926, en Martínez, provincia de Bs. As. Realizó sus estudios primarios en Capital Federal y los estudios secundarios en el Colegio Salesiano de Santa Isabel de San Isidro. Finalizó en 1943 con Medalla de Oro. Estudió Medicina en la UBA, de la que egresó con un promedio de 9,25, en 1954. Fue practicante en diversas categorías y diferentes momentos de los hospitales de Niños de Bs. As., Muñiz, Pirovano, Argerich, de Clínicas, de Tigre, etc. En el Hospital de Niños "Ricardo Gutiérrez" cubrió todos los grados del practicantado entre 1946 y 1954.

En 1953 le otorgan el premio Guillermina Oliveira César de Wilde. Entre 1955 y 1957 fue becario del St. Christopher Hospital for Children. Universidad de Temple. Pensilvania, con el profesor Waldo Nelson.

Vuelve a la Argentina y en 1958 es el inspirador y responsable directo de las residencias pediátricas de nuestro país. Así se transforma en el pilar de la educación médica en pediatría
Desde 1957 y hasta 1976 recorrió todos los peldaños de la carrera hospitalaria en el Hospital de Niños de Bs. As. Hasta llegar a jefe de departamento. Entre 1958 y 1970 fue becario de investigación y luego investigador principal del Conicet.

En 1962, 1º publicación de Síndrome Urémico Hemolítico (SUH). En 1970, director del Centro de Estudios Pediátricos (Instituto de Investigación nutricional). El 1º de abril de 1979 renuncia al Hospital de Niños y asume la jefatura de Departamento del Hospital Italiano de Bs. As., donde continuó junto a destacados discípulos apuntalando las bases de la pediatría argentina hasta sus últimos días.

Educación médica
Fue el inspirador y responsable directo de las residencias pediátricas en nuestro país, siendo el organizador y 1º jefe de residentes en el Hospital de Niños de Bs. As. "Ricardo Gutiérrez" en 1958.

Este sistema se extiende a todo el país, manteniendo una adaptación continua de objetivos y programas, confiriéndole una esencia y dinámica comparable con los mejores sistemas de formación de posgrado. Esto se tradujo en una formación moderna y eficiente de gran parte de los pediatras argentinos.

SUH
Realizó y publicó innumerable cantidad de trabajos científicos sobre temas como nefrología, infectología, crecimiento y desarrollo, reumatología, metabolismo y nutrición, pero fue su valiosa y detallada descripción del síndrome urémico-hemolítico en el prestigioso Journal of Pediatrics la que le significó relevancia internacional.

Fue en el año 1962, a los 35 años de edad. Esta patología es la causa más frecuente de insuficiencia renal aguda en la infancia en Argentina y en los países agrícola-ganaderos. Los estudios efectuados por él y sus colaboradores constituyen un buen ejemplo de sistematización adecuada en la investigación clínica, empleando tecnología original y apropiada. Es probable que la pediatría argentina sea reconocida fuera de América Latina a través de estos trabajos.

Pero sus mayores preocupaciones fueron: el cuidado prioritario de la salud (APS), la formación de recurso humano (educación médica), los problemas de los niños con enfermedades crónicas, invalidantes o mortales, y los aspectos éticos de la profesión.
Esto se resume en sus palabras: "En pocos años asistiremos al nacimiento de un nuevo siglo, de un nuevo milenio, y esta estremecedora certidumbre agudiza y concede una nueva responsabilidad a todo análisis de nuestro futuro previsible. Es este un desafío de máximo nivel, pues de confundirse buena y moderna medicina con medicina de alto costo podrá precipitarse una grave crisis. No sólo material sino moral, al fracturarse los mecanismos existentes para brindar atención pediátrica a toda la población infantil.
"Para esta nueva pediatría, centrada en la preservación de la salud y la prevención de los daños, funcionarán equipos interdisciplinarios que serán coordinados por el pediatra. Existirán sin embargo los riesgos de atomización y despersonalización ya observables, que sólo podrán evitarse rescatando los roles del médico pediatra de cabecera y la posibilidad de elección en ambos extremos de la ecuación. La burocratización de la atención médica no debe ser el precio obligado del proceso futuro, pues la pérdida de incentivos para el médico, sobre todo afectivos y científicos, puede significar la destrucción de toda capacidad creativa y el congelamiento de los sistemas en torno de propuestas utilitarias o economicistas”.

"Si la Argentina no yerra el camino en esta etapa de profunda crisis y la emplea para torcer el rumbo de su decadencia y encontrar su destino, es probable que algunos de los problemas de salud infantil que hoy nos abruman puedan ser subsanados, en parte por la medicina y en mayor medida por la determinación y progreso de nuestra sociedad. Debemos lograr ese país mejor, que ya no es un sueño, sino una responsabilidad nuestra, contribuir a crear".

Según Eduardo Galeano, el mundo visto desde arriba es como un mar de fueguitos. Cada persona brilla con luz propia y no hay dos fuegos iguales. Hay fuegos serenos que ni del viento se enteran, gente de fuego loco que llena el aire de chispitas. Algunos fuegos bobos no alumbran ni queman; pero otros arden la vida con tantas ganas que no se puede mirarlos sin parpadear y quien se acerca se enciende.

Gracias Maestro por abrirnos puertas, con la misma actitud lúdica que aquella señorita de San Nicolás, así, nos abrió las puertas de la ciencia, haciendo más claro el camino de la pediatría; las puertas de la sensibilidad, otorgándole una mirada más integradora y haciendo más humana nuestra profesión; las puertas de la esperanza que es posible desarrollar políticas de salud que incluyan a todos los "argentinitos" y desterrar el hambre y la pobreza a la que miles de niños están sometidos en nuestro País.

Gracias Maestro por iluminar un camino en la medicina. Gracias Tano por sostener, aun desde el recuerdo (re-cordis: volver a pasar por el corazón), nuestras utopías e inquietudes por descifrar los misterios de la vida.
                                                                                                        
  

El autor: Ricardo Diumenjo es médico pediatra.

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18 de octubre de 2017 | 07:39
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