La pubalgia, en estos tiempos que corren, es una de las lesiones más comunes en los deportistas y varias son las causas de la misma. Futbolistas, atletas, rugbiers, jugadores de hockey etc.. son en estas épocas los más afectados por esta dolencia que aparece repentinamente . ¿Qué causas la provocan? ¿ Cómo combatir este dolor molesto? son algunas de las preguntas que intentaremos responder para poder entender porque la pubalgia esta de moda entre los atletas.

Los libros especializados en medicina definen a la pubalgia como una inflamación de la inserción de los músculos aductores del muslo en el pubis, que es la parte inferior anterior de la cadera.En una zona del pubis se insertan los músculos aductores de la pierna,(tres músculos que cumplen la función de lavantar el muslo y flexionar la cadera) y los músculos abdominales procedentes de la parte superior del pubis, los desequilibrios entre estas dos porciones de músculos provoca este tipo de lesiones.

El dolor se presenta esencialmente como una molestia, que se instala en forma progresiva en el transcurso de semanas o meses. Luego se vuelve constante durante el ejercicio, persistiendo en ciertas actividades de la vida cotidiana. Finalmente está presente en todos los movimientos.También puede aparecer en forma aguda por un trauma directo sobre los músculos.

Lo que realmente llama la atención es la repetición continua de esta lesión que en muchas ocasiones se produce por el desconocimiento en los síntomas de la misma. Por eso y ante la falta de información recurrimos a dos profesionales en kinesiología para que nos comenten la sintomatología y la forma de prevenir y rehabilitar esta zona delñ cuerpo humano.

Valentín Goldar y Antenor Cruz Funes son dos profesionales que se dedican en el Instituto Prokinesis a rehabilitar deportistas que sufren lesiones como desgarros, esquinces, pubalgias etc. Ellos intentarán explicar el proceso la pubalgia para que nostros podamos entender porque hay tantos deportistas que hoy la sufren

- ¿ Por qué la pubalgia es la enfermedad de moda entre los deportistas?

La actividad que tenía antes un deportista del alto rendimiento no es la misma que tiene ahora, hoy en dia el atleta tiene una exigencia mucho mayor que hace 20 o 25 años atrás.Esta es una de la causas mayores ya que la sobreexigencia del cuerpo es continua. Acá en san Rafael se ha dado mucho la publagia por el inadecuado terreno que tenemos para la práctica de algunos deportes como el fútbol. En los maratonistas amateur la falta de calzado adecuado también produce esta lesión debido al impacto que sufren las piernas al correr en superficies duras.

El kinesiólogo Antenor Cruz Funes nos muestra algunos ejercicios de rehabilitación para pubalgia.

- ¿ Qué tipo de pubalgias existen ?

Hay tres patologías que se dan, una es la trumática que proviene de algún golpe en la zona, la segunda es la osteo tendino muscular donde se inflaman los aductores y la tercera afecta a los músculos abdominales. En realidad todas son consecuencia de la inflamación del pubis.

- ¿ Cuáles son los síntomas y cómo debemos actuar en tal caso?

 El dolor se presenta esencialmente como una molestia, que se instala en forma progresiva en el transcurso de semanas o meses. Luego se vuelve constante durante el ejercicio, persistiendo en ciertas actividades de la vida cotidiana. Finalmente está presente en todos los movimientos.También puede aparecer en forma aguda por un trauma directo sobre los músculos. Entonces la receta que debemos aplicar ante el menor síntoma es realizar un tratamiento preventivo para desinflamar la zona afectada utilizando la fisioterapia como agente, esto va a permitir flexibilizar los músculos que puedan estar comprometidos tanto los aductores como los abdominales. A este tipo de tratamientos debemos agregarle en algunos casos desinflamatorios y hielo.

-  Sino se actúa rápidamente ¿ Cuáles son las consecuencias?

El sobreuso de la zona afectada trae como consecuencias la pérdida de movilidad, dolores muy fuertes en la zona abdominal y en los aductores a punto tal que muchos de los lesionados sienten molestias inclusive cuando duermen. Inclusive hemos tenido casos de gente que le cuesta ir de cuerpo ante una pubalgia en estado avanzado, esto se da porque al hacer un mínimo de esfuerzo el dolor es casi imposible de tolerar. Otra consecuencia es la operación quierúrgica que hay que realizar, en realidad lo que se hace en estos casos es reforzar la cintura pélvica y luego se realiza un tratamiento posoperatorio para estimular la zona ya que la pelvis queda rígida.

Valentín Goldar, en su consultorio, en diálogo con Mediamza.com

- ¿Pero la operación es la última escala para tratar la pubalgia?

Seguro y la mayoría que recurre al "cuchillo" son los deportistas amateurs. Los de alto rendimiento no se pueden dar el lujo de perder mucho tiempo en recuperar su cuerpo. Como esta lesión se vuelve crónica muchos de ellos se hacen tratar con fisioterapia y descanso hasta que el pubis se desinflama luego retoman la actividad y una vez que detectan los síntomas nuevamente retornan al tratamiento preventivo que les asegura en un corto plazo volver a competir.

- ¿ Existen cuerpos más propensos a este tipo de lesiones?

Genéticamente no, pero sí esos cuerpos no tienen una preparación adecuada para lactividad que desarrollan es evidente que sufrirán este tipo de lesiones. Nosotros recomendamos que antes de iniciar cualquier ciclo de entrenamientos se debe hacer un chequeo exhaustivo de la capacidad muscular que el individuo tiene para enfrentar las exigencias de la actividad. Acá tenemos casos como el de Marcelo Carrizo, jugador de Huracán, que estuvo en Libertad de Paraguay entrenando y debido a la sobreexigencia hoy padece de una pubalgia crónica. Es evidente que ese cuerpo no estaba preparado para un nivel de entrenamiento mayor al que estaba acostumbrado.

- ¿El sobrepeso es un factor de riesgo en estos casos ?

Se puede dar en casos traumáticos, a veces la persona que esta realizando una actividad toma posturas inadecuadas y entonces el exceso de peso puede incidir en la zona porque se sobrecarga y se fatiga rápidamente el pubis. Un ejemplo puede ser cuando se sale a correr distancias largas y  el deportista por su sobrepeso al impactar sus piernas en un piso duro puede lesionarse en ese lugar.

- ¿ Con qué clubes están trabajando actualmente en el consultorio?

Hemos trabajdo con Villa Atuel, Las Paredes, Huracán , Belgrano y Marista. En todos los casos hemos tratado a los jugadores por diversas lesiones. En este momento ( mientras hacíamos la nota) estamos trabajando con el jugador Donoso de Huracán quién esta rehabilitándose por una contractura en el gemelo. Donoso también sufrió la pubalgia cuando jugó al fútbol en Buenos Aires y esto se debió a la sobreexigencia que tuvo en los entrenamientos. En este caso fue el agua el agente que se utilizó para calmar el dolor ya que se realizaron tratamientos en piletas que le permitieron al jugador volver a la práctica del deporte.

Un consejo final dejan los facultativos para todos los deportistas sanrafaelinos "al menor síntoma de dolor empezar con tratamientos preventivos para evitar que la lesión progrese y antes de iniciar cualquier rutina hacerse chequeos para un mayor conocimiento del cuerpo".

Prokinesis esta ubicado en la calle Maza 218 a media cuadra de Tribunales. Allí podrán consultar cualquier duda ante el menor síntoma de esta lesión que aunque parezca mentira puede llegar a inmovilizar las piernas en caso de ser severa.